Mutuelle Alptis : offre, garanties de l’adhérent, service client

Marjorie Dalmasso rédactrice
Publié le , mis à jour le par Marjorie Dalmasso - Rédactrice web

En quête d’une assurance santé adaptée à votre profil et à vos soins courants ? L’offre de la mutuelle Alptis a retenu votre attention ? Vous parcourez les avis en ligne pour avoir des retours d’expérience des adhérents sur cette complémentaire santé ? Il est judicieux de comparer les offres des principales mutuelles santé pour trouver celle qui convient le mieux à vos besoins et à votre porte-monnaie. Cependant, un simple commentaire client ne vous permet pas de vous faire une idée précise des services réels proposés par une complémentaire.

Retrouvez ci-dessous toutes les informations à connaître sur la mutuelle santé Alptis pour vous faire votre propre avis sur son offre, ses garanties et son service client.

La mutuelle santé Alptis en quelques chiffres

  • Plus de 500 000 adhérents individuels, professionnels ou salariés.
  • 0 actionnaire, 6 associations détentrices du capital d’Alptis Assurances.
  • 100 % des bénéfices réinvestis dans les services Alptis.
  • 600 bénévoles engagés dans des actions de prévention santé.

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Alptis Assurances : l’Association lyonnaise de prévoyance des travailleurs indépendants, des isolés et des salariés

L’acronyme Alptis désigne l’Association lyonnaise de prévoyance des travailleurs indépendants, des isolés et des salariés. Une dénomination qui reflète bien la singularité des solutions d’assurance de cette complémentaire santé ! En effet, créée en 1976, Alptis Assurances se démarque par son modèle associatif à but non lucratif, sans actionnaire. Une indépendance financière qui lui permet de réinvestir ses bénéfices pour améliorer ses services et de proposer des contrats adaptés à chaque profil d’adhérent !

Les origines et le développement de Alptis Assurances

La mutuelle Alptis doit sa création à un petit groupe de travailleurs indépendants. Leur objectif ? Proposer des garanties adaptées aux besoins professionnels des indépendants. L’offre de la complémentaire santé ne se limite désormais plus à cet unique profil d’adhérent. La mutuelle santé a su évoluer pour apporter une réponse plurielle aux assurés en quête d’un meilleur remboursement de leurs dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale. Malgré cette évolution, l’organisme pérennise son système à but non lucratif. Les excédents sont toujours investis au profit des adhérents.

Bon à savoir : à sa création, l’acronyme Alptis signifiait Association lyonnaise de prévoyance des travailleurs indépendants et isolés. C’est seulement en 1980 que la signification du sigle change pour mieux préciser les objectifs de développement de l’organisme d’assurance santé.

Les différents services proposés par Alptis Assurances

Le groupe Alptis ne conçoit pas uniquement des garanties personnalisées en santé. Elle propose également des offres adaptées à différents profils dans le domaine de la prévoyance, de l’assurance de prêt et de l’épargne-retraite. Par exemple, l’assurance dépendance et perte d’autonomie offre un soutien financier en cas de besoin pour couvrir les frais d’assistance et d’aménagement de votre domicile. L’assurance cyber permet aux entreprises et aux travailleurs indépendants de se prémunir contre différents risques informatiques : cyberattaques, pertes de données, etc.

La prévention santé : au cœur de la démarche de la mutuelle Alptis

Autre fait notable à signaler : Alptis se distingue par son implication dans la prévention santé. Elle propose des ateliers de prévention et bien-être au travail à ses adhérents. Par exemple, le programme Cap Santé Durable est un service inclus sans supplément qui permet de prendre soin de sa santé à différents niveaux : forme physique, mais aussi bien-être sur plan mental, social et environnemental.

Autre initiative intéressante à signaler : le programme Santé Durable en Entreprise. Également inclus sans supplément aux contrats Alptis, ce service englobe des ateliers de prévention santé dédiés au monde de l’entrepreneuriat et de l’entreprise.

Un courtier en assurances qui se démarque par son indépendance

Détenu par un groupement d’associations d’assurés, Alptis est un courtier grossiste en assurances dont le modèle garantit son indépendance. En effet, l’organisme ne rémunère aucun actionnaire. Qu’est-ce que cela signifie ? Alptis n’a pas à rendre de comptes auprès d’actionnaires soucieux de profits. Les six associations qui détiennent le capital d’Alptis Assurances s’attachent avant tout à protéger leurs adhérents. En voici la liste.

  • Alptis : première association du groupe, elle est dédiée à la protection sociale.
  • Alptis Seniors : elle conçoit des offres d’assurance santé dédiées aux seniors (adhérents âgés de plus de 55 ans).
  • Alptis Entreprises : elle souscrit des garanties santé et prévoyance uniquement pour les entreprises.
  • Alptis Frontaliers : elle propose des solutions d’assurance santé aux personnes qui résident en France mais travaillent en Suisse.
  • APTI (Association iséroise dédiée aux travailleurs indépendants) : elle met à la disposition des adhérents l’ensemble des solutions d’assurance personnelle du groupe (assurance santé, prévoyance, assurance emprunteur, épargne retraite).
  • UNEP (Union Nationale d’Épargne et de Prévoyance) : elle propose des solutions d’épargne et de prévoyance pour optimiser la gestion du patrimoine de ses adhérents.

À noter : dans le domaine de la santé, Alptis est un organisme qui complète les remboursements de la Sécurité sociale de ses adhérents avec lesquels il est lié par un contrat. On peut avoir recours à différentes dénominations pour désigner un organisme qui délivre ce type de services : mutuelle santé, complémentaire santé ou assurance santé.

L’offre de mutuelle santé de Alptis Assurances : un contrat adapté pour chaque profil d’adhérent

Pour vous faire votre propre avis sur les avantages réels à souscrire auprès d’une assurance santé, vous devez commencer par vérifier que cette dernière propose un contrat adapté à votre situation. Qu’en est-il d’Alptis ? La mutuelle Alptis se classe parmi les assureurs qui offrent une grande flexibilité dans leurs garanties. Sa grande variété de formules permet une adaptation à différents besoins, y compris ceux des seniors avec le contrat Santé Select et le contrat Santé Protect. Parcourez notre présentation des différentes offres pour affiner votre avis sur cette assurance santé.

Mutuelle santé pour senior et retraité

Avec l’âge, les besoins en santé varient considérablement d’un adhérent à l’autre. Alptis propose ainsi deux types de contrat pour les seniors. L’avantage de ces deux offres de complémentaire : leur modularité !

Contrat Santé Select : 3 formules, 8 niveaux de garanties

Chez Alptis, le contrat Santé Select se classe parmi les offres dédiées aux seniors. Il présente l’avantage d’être modulable sur plusieurs niveaux. En effet, trois formules et huit niveaux de couverture permettent de personnaliser ce contrat en fonction de votre profil et de votre budget :

  • Santé Select Formule complète ;
  • Santé Select Formule hospitalisation + soins courants ;
  • Santé Select Formule hospitalisation + soins courants + surcomplémentaire ;
  • etc.

L’adhérent bénéficie d’une prise en charge intégrale de ses équipements éligibles à la réforme 100 % Santé (optique, dentaire, audio-prothèses). Côté remboursement, il faut également signaler que des soins non conventionnels comme l’homéopathie ou l’ostéopathie ainsi que des médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale peuvent être remboursés.

Enfin, Alptis récompense la fidélité de ses adhérents seniors. Dès 2 ans d’adhésion, les honoraires médicaux et hospitaliers ainsi que les soins non conventionnels bénéficient d’une prise en charge renforcée.

Contrat Santé Protect : renforts optionnels pour composer sa garantie selon ses besoins de soins

Avec le contrat Santé Protect, les seniors bénéficient également d’une prise en charge intégrale de leurs équipements éligibles à la réforme 100 % Santé (optique, dentaire, prothèses auditives). Outre les dépenses courantes remboursées (soins, frais d’hospitalisation, etc.), trois renforts optionnels permettent d’améliorer votre garantie.

  • L’option Bien-être concerne les frais liés aux soins non conventionnels, à l’automédication, aux cures thermales, etc.
  • L’option Hospitalisation vise les dépenses liées aux dépassements d’honoraires et aux séjours en chambre particulière.
  • L’option Optique, Dentaire, Audio-prothèse améliore les remboursements dentaires, optiques et relatifs aux prothèses auditives.

Autre point à signaler : dès 2 ou 3 ans d’adhésion, la fidélité de l’adhérent est récompensée par une meilleure prise en charge des honoraires, des prothèses auditives et des soins dentaires.

Mutuelle santé pour frontalier suisse

Soucieuse d’offrir une expérience sur mesure à ses clients, la mutuelle Alptis propose un contrat spécifique aux personnes qui résident en France mais travaillent en Suisse. Ce dernier complète la couverture de base fournie par la Sécurité sociale en France et le régime de sécurité sociale obligatoire suisse (LAMal). Les adhérents frontaliers bénéficient ainsi d’une protection étendue au niveau de leurs dépenses de santé courantes, telles que les dépassements d’honoraires, les soins dentaires, les frais d’hospitalisation, etc.

Avec cette complémentaire active en Suisse comme en France, une personne qui souhaite bénéficier de soins médicaux dans les deux pays sans se préoccuper du régime de base peut le faire en toute sérénité.

Mutuelle santé pour travailleur indépendant

Comme expliqué plus haut, la mutuelle Alptis était dédiée aux indépendants à ses débuts. De nos jours, elle continue de proposer une protection modulable à ce profil d’adhérent. Ces derniers peuvent ainsi protéger la santé de tous les membres de leur famille. En effet, chez Alptis, vous avez le choix entre trois formules et huit niveaux de couverture. Comme pour les autres contrats, les équipements éligibles à la réforme 100 % Santé (optique, dentaire, prothèse auditive) sont pris en charge intégralement.

Par ailleurs, en tant que complémentaire santé dédiée aux travailleurs non salariés, Alptis est éligible au dispositif Madelin. Un point qu’il convient de signaler au vu des avantages réels qu’il apporte au travailleur indépendant ! En effet, grâce à ce dispositif, l’adhérent peut déduire les cotisations de l’assurance santé de son revenu imposable.

Mutuelle santé pour majeur protégé (personne vulnérable sous protection juridique)

Les personnes majeures sous protection juridique ont des besoins spécifiques. La mutuelle Alptis a conçu une offre spécialement adaptée à ces clients vulnérables. Cette dernière propose trois niveaux de protection pour chaque poste de dépenses. Simple, Aménagé ou Renforcé : vous pouvez sélectionner le niveau de protection en fonction des besoins de la personne dont vous êtes le mandataire.

Autre point positif à signaler : les équipements de santé bénéficient d’une excellente prise en charge. Il n’y a par exemple pas de plafond de remboursement dentaire. Aucun reste à charge également pour les équipements éligibles à la réforme 100 % Santé.

Enfin, bénéficiez d’une expérience client de qualité via l’espace en ligne. Alptis propose un espace dédié pour chaque mandataire et pour chaque majeur protégé.

Remboursements des soins de santé avec Alptis : à quoi s’attendre ?

De la prise en charge des soins courants en passant par les dépassements d’honoraires et les frais liés à des médecines alternatives, découvrez les modalités de remboursement d’Alptis. Ces informations sont essentielles pour avoir un avis éclairé sur cette mutuelle santé.

Prise en charge des soins, des médicaments et des frais d’hospitalisation

Comme expliqué plus haut, la mutuelle Alptis propose des formules modulables sur plusieurs niveaux de garanties. Il est donc possible d’adapter la couverture à ses besoins personnels, en renforçant par exemple le niveau de remboursement des soins dentaires, optiques et auditifs. Plus le niveau de garanties souscrit est élevé, plus le niveau de remboursement sera élevé.

Un bon point à signaler : la clarté du niveau de remboursement chez Alptis. En effet, il est exprimé en fonction de la BRSS (base de remboursement de la Sécurité sociale). L’adhérent bénéficie d’une prise en charge adaptée à l’évolution du tarif conventionnel.

Accès au tiers payant pour vos dépenses de santé

Autre point positif à signaler concernant l’expérience client : le réseau de soins Tiers payant ACTIL. Ce réseau réunit plus de 370 000 professionnels de santé conventionnés. Ces partenaires fiables s’engagent à respecter des tarifs négociés sur vos équipements optiques et auditifs. L’accès au tiers payant permet aux adhérents de ne pas avancer les frais chez ces professionnels de santé. Ils n’ont ainsi pas à attendre des remboursements ultérieurs.

À noter : pour bénéficier du tiers payant, vous devez présenter votre carte Vitale et votre carte de tiers payant Alptis. Cette dispense de toute avance de frais peut s’appliquer à plusieurs prestations médicales : médicaments, analyses médicales, examens de radiologie, frais d’hospitalisation.

Remboursement de certains produits et soins de médecine complémentaire

Si vous optez pour une formule de base, les dépenses remboursées sont moins importantes. Elles concerneront les soins courants. Avec une formule complète, d’autres frais de santé pourront être pris en charge, tels que les dépassements d’honoraires, l’optique, le dentaire, les prothèses auditives et l’hospitalisation. Mais ce n’est pas tout.

Une formule complète permet également de voir des dépenses complémentaires remboursées. Par exemple, ces remboursements peuvent concerner les médecines douces, l’automédication, les vaccins non obligatoires.

Bon à savoir : même en souscrivant une formule complète, vous ne verrez pas toutes vos dépenses de santé remboursées. En effet, la mutuelle Alptis propose des contrats responsables. En conséquence, elle ne rembourse ni la participation forfaitaire de 2€ due à chaque consultation ni la franchise de 1 € payable à chaque achat d’une boîte de médicaments.

Expérience client des adhérents Alptis : une mise en relation plurielle (téléphone, e-mail, espace client)

Différentes solutions sont mises à la disposition des adhérents Alptis pour entrer en relation avec un conseiller Alptis, obtenir une attestation de mutuelle ou effectuer d’autres démarches en lien avec leur couverture santé. L’espace client en ligne permet par exemple d’envoyer ou de télécharger des documents et de suivre ses remboursements en temps réel 24H/24 et 7J/7. Quant au Service relation client, il est accessible par téléphone du lundi au vendredi de 9 h à 17 h 30.

Pour les adhérents qui préfèrent la voie postale au téléphone ou aux services en ligne, il est également possible de contacter Alptis par courrier à l’adresse suivante : Alptis Assurance, 25 cours Albert Thomas, 69445 Lyon cedex 03. Que vous transmettiez une demande de remboursement ou souhaitiez obtenir une information sur votre contrat, il vous suffit de préciser votre numéro d’adhérent pour bénéficier d’une réponse ou d’une prise en charge de votre requête.

Quel est le prix de l’assurance santé Alptis ?

Le prix de mutuelle Alptis varie en fonction des paramètres suivants.

  • La formule souscrite à l’adhésion : le prix augmente proportionnellement à la prise en charge.
  • L’âge de l’adhérent : un client senior est susceptible de générer plus de dépenses santé qu’un client jeune. L’assurance santé se prémunit contre ce risque en augmentant le montant de la cotisation des adhérents plus âgés.
  • Le lieu d’habitation de l’adhérent : le prix de la mutuelle Alptis peut être plus élevé dans certains départements, des dépassements d’honoraires étant plus fréquents dans ces derniers.
  • La présence d’ayant droit sur le contrat : lorsque le contrat couvre d’autres personnes en plus de l’adhérent principal, son prix est nécessairement plus élevé.

Pour obtenir une réponse précise à votre demande de tarif, il est nécessaire de demander un devis sur mesure qui prendra en compte les différents paramètres de votre profil d’adhérent. Il vous sera ainsi possible de connaître le prix exact de votre couverture santé.

Comment s’y prendre ? Vous pouvez obtenir votre devis en ligne sur le site d’Alptis ou solliciter les services d’un courtier en assurance santé. Ce professionnel apporte une réponse complète à votre quête d’un contrat de mutuelle au meilleur rapport qualité/prix en comparant le devis d’Alptis aux autres propositions des principaux acteurs du marché.

Pourquoi rejoindre les adhérents de la mutuelle santé Alptis ?

Rejoindre les adhérents d’une mutuelle santé comme Alptis vous garantit des bénéfices réels. Voici deux raisons de souscrire un contrat auprès de cette complémentaire.

Améliorer les remboursements des frais de santé non pris en charge par la Sécurité sociale

En France, les remboursements des dépenses de santé sont gérés par la Sécurité sociale. Toutefois, cette prise en charge n’est que partielle. Le paiement du reste à charge (ou ticket modérateur) revient à l’assuré. C’est là que la mutuelle santé intervient. Le rôle de cette assurance santé est de rembourser intégralement ou partiellement ce reste à charge. Rejoindre les adhérents de la mutuelle Alptis vous permettra, par exemple, de bénéficier d’une meilleure indemnisation de vos frais médicaux.

Remplacer votre contrat d’assurance santé actuelle par une couverture plus avantageuse

Vous avez déjà souscrit un contrat auprès d’une complémentaire santé ? Le niveau de remboursement peut varier selon l’assurance santé et les garanties souscrites. Il peut alors être judicieux de changer de mutuelle pour obtenir de meilleurs remboursements de vos différents frais de santé : hospitalisation, soins dentaires, prothèses auditives, etc.

La solution : comparer plusieurs devis de complémentaire santé. Si le devis obtenu auprès de la mutuelle Alptis est plus avantageux pour votre profil, vous avez tout intérêt à souscrire un contrat auprès de cette complémentaire pour voir vos dépenses mieux remboursées. Un courtier spécialisé en assurance santé peut vous aider dans cette démarche chronophage.

Souscription et résiliation de couverture santé chez Alptis : comment s’y prendre ?

Souscrire ou résilier un contrat auprès d’Alptis est une démarche simple à entreprendre. Mode d’emploi.

Souscrire une couverture santé chez Alptis : en ligne ou via un courtier

Comme évoqué précédemment, pour obtenir un devis et souscrire chez Alptis, vous pouvez réaliser vos démarches en ligne ou par l’intermédiaire d’un courtier en assurance. Ce dernier vous aide à comparer différentes formules et à déterminer laquelle est la plus avantageuse pour votre profil.

Résilier une couverture santé chez Alptis : les démarches

La résiliation d’un contrat souscrit auprès de la mutuelle Alptis peut s’effectuer :

  • en ligne, depuis votre espace client ;
  • par téléphone, en appelant le service client ;
  • par courrier recommandé avec accusé de réception ;
  • en souscrivant une nouvelle mutuelle qui se chargera de la résiliation auprès d’Alptis.

Bon à savoir

En application de la loi Consommation, un adhérent a le droit de résilier à tout moment son assurance (assurance habitation, auto, complémentaire santé), après le premier anniversaire de son contrat. Passé ce délai, la résiliation d’une assurance peut s’effectuer gratuitement et sans motif.

Vous souhaitez comparer l’offre de la mutuelle Alptis avec les garanties de remboursement proposées par d’autres assurances santé ? Courtier en assurance santé, Ymanci Mutuelle Santé vous aide à choisir les garanties adaptées à vos besoins. Parcourez nos guides pour en savoir plus sur les principales offres de complémentaire santé.