Guide complet pour choisir la meilleure mutuelle santé pour votre bébé
Dès l’arrivée d’un bébé, les parents doivent anticiper de nombreux soins médicaux. La Sécurité sociale propose une base de prise en charge, mais elle ne couvre pas toujours l’ensemble des besoins de bébé. Une mutuelle famille, et plus particulièrement une mutuelle bébé, offre une couverture complémentaire adaptée. Ce guide vous aide à comprendre l’importance d’une mutuelle pour le bien-être de votre enfant. Il vous indique quelles garanties rechercher et comment choisir la meilleure formule.
Une mutuelle santé spéciale bébé : qu’est-ce que c’est ?
Une mutuelle bébé est une assurance santé conçue pour couvrir les besoins médicaux spécifiques des nourrissons. Contrairement à une mutuelle générale, elle inclut des garanties adaptées. Ces garanties portent notamment sur les consultations pédiatriques, les hospitalisations, les vaccins et les médecines douces.
Pourquoi souscrire une mutuelle pour votre bébé ?
Bien qu’elle ne soit pas obligatoire, une mutuelle pour les bébés est fortement conseillée. Elle garantit une prise en charge optimale des besoins spécifiques de votre enfant.
Pour protéger la santé et assurer la sécurité de votre bébé dès sa naissance
Les premiers mois de vie d’un nourrisson impliquent des soins fréquents et précis :
- Consultations régulières : suivi pédiatrique, visites spécifiques et examens obligatoires. Les examens médicaux incluent des bilans complets sur le poids, la taille et le développement moteur du bébé.
- Vaccinations : onze vaccins obligatoires, comme ceux contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.
- Hospitalisations possibles : prises en charge en cas de bronchiolite, gastro-entérite, etc.
- Soins spécialisés : kinésithérapie respiratoire ou ostéopathie.
Ces soins entraînent des dépenses qui peuvent s’accumuler, notamment lorsque le remboursement de la Sécurité sociale n’est que partiel.
Pour compléter la prise en charge par la Sécurité sociale (Ameli)
Pour que votre enfant bénéficie d’une prise en charge par votre caisse d’Assurance Maladie (Ameli), déclarez sa naissance sur votre compte Ameli. Cette démarche est à effectuer sous 8 jours après l’enregistrement en mairie ou l’adoption. Elle permet d’ajouter votre bébé à votre carte vitale. Une fois validée, pensez à mettre à jour votre carte. Cela permet d’éviter tout retard dans les remboursements.
L’assurance maladie prend en charge à 100 % une liste bien précise de 20 examens de suivi médical. Ces examens s’étendent de la naissance aux 16 ans de l’enfant. En dehors de ces examens, les consultations chez un médecin généraliste sont remboursées à hauteur de 70 %. Les vaccins, eux, sont remboursés à 65 %. Les dépassements d’honoraires sont souvent liés à des pédiatres ou spécialistes non conventionnés et restent à votre charge. Une mutuelle bébé vous couvre dans toutes ces situations.
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Les garanties essentielles d’une mutuelle santé pour votre bébé
Généralement, une mutuelle bébé propose ces garanties pour votre enfant :
- consultations chez le pédiatre et autres spécialistes : prise en charge des dépassements d’honoraires ;
- pharmacie : prise en charge des médicaments remboursés et forfait pour les médicaments non remboursables ;
- médecines douces : forfait annuel ou par acte ;
- hospitalisation : prise en charge des dépassements d’honoraires des praticiens, d’une chambre particulière, des services annexes (lit d’accompagnant, télévision, etc.) ;
- soins dentaires et auditifs : suivi des caries et des troubles de l’audition dès le plus jeune âge ;
- frais spécifiques : orthodontie, ophtalmologie et orthophonie pour les troubles précoces du langage ;
- lait bébé : prise en charge à 100 % du lait si votre bébé est allergique aux protéines de lait de vache. Location de tire-lait électrique ou manuel ;
- téléconsultations avec un médecin ou un pédiatre ;
- aide à domicile après l’accouchement.
Choisissez avant tout une mutuelle adaptée au profil de votre enfant ! Et surtout, une mutuelle évolutive.
Les différentes options pour souscrire une mutuelle santé bébé
Trois options s’offrent à vous pour souscrire une mutuelle bébé.
1. Le rattachement de bébé à votre mutuelle d’entreprise ou à celle de votre conjoint
Quand vous ou votre conjoint êtes salarié, trois scénarios peuvent se présenter concernant la mutuelle d’entreprise :
- Mutuelle couvrant le salarié uniquement. Dans ce cas, rattachez bébé à la mutuelle de votre conjoint ou souscrivez une mutuelle bébé dédiée.
- Mutuelle couvrant le salarié, et ses ayants droit à titre obligatoire (mutuelle familiale obligatoire). Dans ce cas, l’employeur prend en charge 50 % minimum de la cotisation famille.
- Mutuelle couvrant le salarié, et ses ayants droit à titre facultatif. L’employeur n’est pas tenu de prendre en charge la cotisation des ayants droit.
2. Le rattachement de votre enfant à une mutuelle famille existante
Si vous avez déjà une mutuelle famille, il peut être avantageux et pratique d’y rattacher votre enfant. Ainsi, tous les membres de la famille seront couverts par un seul contrat. Cela facilite grandement la gestion de vos remboursements. Vous n’avez pas besoin de jongler entre différents espaces pour suivre les paiements de chacun.
3. La souscription à une nouvelle mutuelle santé bébé dédiée
Une mutuelle bébé dédiée offre des garanties renforcées et une prime de naissance souvent attractive. La prime de naissance est un avantage financier accordé à l’arrivée d’un bébé. Son montant moyen est de 200 €. Cette prime peut être utilisée librement par les parents. Elle peut couvrir les frais liés à l’achat d’équipements pour le bébé, par exemple. La mutuelle bébé dédiée est une solution particulièrement adaptée si les besoins de votre enfant sont complexes.
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Quels sont les tarifs d’une mutuelle santé bébé ?
Les tarifs d’une mutuelle bébé varient en fonction du choix de la formule :
- La complémentaire santé d’entreprise. La cotisation souvent est avantageuse grâce à une prise en charge de 50 % minimum par l’employeur.
- La mutuelle famille. Le tarif dépend de la composition de la famille, du niveau de garantie choisi et du lieu d’habitation. Le prix moyen est de 172 euros/mois pour 2 adultes et de 1 à 3 enfants.
- La mutuelle bébé dédiée. Le tarif se situe entre 10 € et 50 € par mois, selon le niveau de couverture choisi.
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Souscrire une mutuelle santé pour votre bébé : les démarches
Vous souhaitez rattacher bébé à une mutuelle d’entreprise ou à une mutuelle famille ? Connectez-vous à votre espace adhérent. Ensuite, allez dans la rubrique souvent appelée « mes démarches », puis dans « je souhaite déclarer l’arrivée d’un nouvel enfant ». Joignez à votre demande l’acte de naissance de votre bébé.
Vous souhaitez souscrire à une nouvelle mutuelle pour votre bébé ? Souscrivez à la mutuelle en quelques clics en vous rendant sur le site Internet de la mutuelle. Généralement, vous faites d’abord une demande de devis. Ensuite, si l’offre vous convient, vous souscrivez directement à la mutuelle.
Dans tous les cas, faites les démarches rapidement à la suite de la naissance pour bénéficier d’une prise en charge. En effet, les premières dépenses de santé pour bébé arrivent vite !
Souscrire une mutuelle pour votre bébé garantit une couverture santé optimale et préserve votre budget face aux dépenses imprévues. Prenez le temps d’analyser vos besoins, de comparer les offres et de choisir une formule adaptée. Une bonne mutuelle vous permettra de vivre les premiers mois de votre enfant en toute sérénité.
Pour aller plus loin et obtenir des réponses aux questions que vous vous posez, consultez nos guides spécialisés sur :
