Consultation médicale à distance : déroulement, tarif et remboursement

Publié le 07 mars 2025, mis à jour le 27 août 2025 par Anaëlle Le Floc'h - Rédactrice Web

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La téléconsultation permet à un patient de consulter son médecin traitant ou un spécialiste en ligne via une liaison vidéo. Elle est prise en charge par la Sécurité sociale à hauteur de 70 % du tarif de base. Le remboursement de la téléconsultation requiert toutefois de respecter le parcours de soins coordonné. Public éligible, organisation et tarification : ce guide vous dévoile tout ce qu’il faut savoir sur les consultations à distance avec un professionnel de santé.

Restez encore avec nous ! Ainsi, vous serez incollable sur les tenants et les aboutissants de la consultation médicale à distance.

Téléconsultation : les patients et les professionnels de santé concernés

La téléconsultation fait partie des actes de télémédecine reconnus en France avec la télé-expertise, la télésurveillance et la téléassistance. Elle est remboursée par l’Assurance maladie depuis 2018 et permet de consulter un médecin en ligne. Tous les professionnels de santé (généralistes et spécialistes) peuvent proposer des consultations vidéo à leurs patients.

La téléconsultation s’adresse à tous les assurés. Elle permet d’établir un diagnostic et d’assurer le suivi d’un patient. Toutefois, seul le professionnel de santé peut valider le recours à la téléconsultation. Un médecin peut privilégier une consultation classique si les symptômes nécessitent un contact physique, en situation d’urgence ou dans le cadre d’une maladie complexe.

Les téléconsultations facilitent l’accès aux soins dans les déserts médicaux et pour les patients peu mobiles. Elles sont organisées via des sociétés de téléconsultation qui salarient des médecins ou des plateformes de mise en relation entre médecins et patients. Certains cabinets et établissements de santé disposent quant à eux de leur propre service de télémédecine.

Organisation et déroulement d’une consultation médicale en ligne

Les téléconsultations sont menées par le médecin traitant du patient ou le spécialiste vers lequel il a été orienté. Si la situation du patient l’exige, il peut être accompagné par un proche ou un autre professionnel de santé. La consultation à distance se déroule à son domicile ou dans un lieu équipé d’une cabine de téléconsultation.

La consultation à distance est possible à condition que le professionnel de santé soit doté d’un service de télémédecine. À ce titre, plusieurs solutions sont envisageables pour organiser des téléconsultations :

• plateforme de mise en relation entre médecins et patients (ex : Doctolib) ;
• sociétés de téléconsultation avec des médecins salariés (ex : Qare et Livi) ;
• cabinet médical équipé de son propre service de télémédecine.

Ces solutions doivent être sécurisées pour garantir la protection des données personnelles de chaque patient. Les sociétés de téléconsultation doivent également respecter un référentiel de bonnes pratiques élaboré par la Haute Autorité de la Santé (HAS) et respecter les exigences de sécurité de l’Agence du Numérique en Santé (ANS).

Concrètement, voici comment se déroule une consultation médicale à distance avec un professionnel de santé (médecin traitant ou spécialiste) :

1. Prise de rendez-vous : le patient prend rendez-vous sur la plateforme de téléconsultation ou par téléphone si le cabinet est équipé de son propre service de télémédecine.
2. Connexion à la consultation médicale : le patient accède à la consultation vidéo en se connectant à son compte personnel ou en cliquant sur le lien envoyé par le médecin.
3. Prescription médicale : à l’issue de la téléconsultation, le médecin traitant ou le spécialiste peut générer une ordonnance transmise via une messagerie sécurisée.
4. Paiement et remboursement : le règlement s’effectue en ligne par carte bancaire ou via un système intégré. Les soins prescrits sont remboursés dans les conditions habituelles.

Le tarif d’une consultation avec un médecin téléconsultant

Le prix des consultations a augmenté suite à un nouvel accord entre l’Assurance maladie et les médecins libéraux. Depuis décembre 2024, les consultations en cabinet auprès des médecins généralistes sont passées de 26,50 à 30 €. Cette hausse de tarif ne concerne pas les téléconsultations. Une consultation vidéo avec un médecin généraliste secteur 1 est facturée 25 €. Si le téléconsultant exerce en secteur 2, des dépassements d’honoraires seront facturés en plus.

Le prix d’une consultation en ligne avec un spécialiste conventionné secteur 1 dépend de la spécialité du médecin. Dans la majeure partie des cas, les actes de téléconsultation sont facturés 30 €. Le tarif de la consultation passe à 32 € si le téléconsultant est gynécologue, 30 € si c’est un pédiatre et 50,20 € si c’est un psychiatre. Un professionnel de santé qui exerce une spécialité en secteur 2 pratique des dépassements d’honoraires non pris en charge par la Sécurité sociale.

Le taux de prise en charge d’une consultation à distance

Les téléconsultations sont remboursées par l’Assurance maladie comme les consultations classiques. À ce titre, le taux de prise en charge s’élève à 70 % du tarif de base de la Sécurité sociale. Cette base de remboursement varie selon les médecins :

• en secteur 1, la base de remboursement est égale au tarif de base (25 € pour un généraliste et 30 € pour un spécialiste) ;
• en secteur 2 avec option pratique tarifaire maîtrisée (Optam), la base de remboursement est la même qu’en secteur 1 ;
• en secteur 2 hors Optam, la base de remboursement est plus faible ;
• en secteur 3, la base de remboursement est quasiment nulle (0,61 € pour un généraliste et 1,22 € pour un spécialiste).

Voici un tableau récapitulatif de la prise en charge des téléconsultations par l’Assurance maladie :

Souscrire une mutuelle santé permet de compléter le remboursement de l’Assurance maladie. L’étendue de la prise en charge dépend du contrat souscrit. Une couverture basique couvre le ticket modérateur, à savoir les 30 % restant sur le tarif de base. Ce type de contrat ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires. Pour cela, il faut choisir une couverture avec un taux supérieur à 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.

Les conditions de prise en charge d’une consultation en ligne

Les actes de téléconsultation sont remboursés par l’Assurance maladie sous réserve de remplir trois conditions :

1. Sauf exception, la téléconsultation doit s’inscrire dans le respect du parcours de soins coordonné. Cela suppose de consulter son médecin traitant en première intention pour garantir une prise en charge de qualité.
2. L’Assurance maladie subordonne sa prise en charge à une alternance entre consultations au cabinet médical et téléconsultations pour assurer la sécurité des soins.
3. Sauf exception, le cabinet du médecin téléconsultant doit se situer à proximité du lieu où réside le patient pour organiser une consultation en présentiel si les symptômes l’exigent.

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Le recours à la téléconsultation médicale est une solution moderne pour faciliter l’accès aux soins que vous viviez en ville ou en zones rurales. Cette pratique de plus en plus répandue est prise en charge par l’Assurance maladie au même titre qu’une consultation en présentiel, chez un médecin généraliste ou un spécialiste. Souvent, le remboursement effectué par la Sécurité sociale est partiel. Il reste un montant à votre charge, appelé le ticket modérateur. Voilà pourquoi il faut souscrire une complémentaire santé qui couvrira ces frais non remboursés et vous permettra de conserver votre budget santé.

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