Préserver son capital santé avec une mutuelle senior
Pourquoi souscrire la même complémentaire santé que tout le monde quand on a besoin d’une protection différente ? Ymanci vous aide à choisir votre mutuelle selon votre profil. Si vous avez plus de 55 ans, nous vous recommandons une mutuelle seniors. Ce type d’offre vous permet de profiter d’un niveau de prise en charge adapté à votre nouvelle situation.
Souscrire une mutuelle seniors pour réduire ses frais de santé
Vous résidez ou travaillez en France ? Alors vous êtes obligatoirement affilié à la Sécurité sociale. Cet organisme se divise en plusieurs régimes, chacun étant dédié à un secteur d’activité. Vous pouvez dépendre du régime général, du régime agricole et d’un régime spécial. Peu importe votre régime, vous bénéficiez d’une prise en charge partielle de vos frais de santé.
En effet, la Sécurité sociale rembourse une partie de vos soins via l’Assurance maladie. Cette prise en charge varie d’une consultation à une autre selon un tarif de convention (ou base de remboursement). Souscrire une mutuelle santé permet de compléter ces remboursements. L’étendue de la couverture dépend du niveau de garantie prévu par le contrat.
Une complémentaire santé intervient après l’Assurance maladie, réduisant ainsi vos dépenses médicales. Les mutuelles proposent divers niveaux de protection modulables selon votre profil. Passé 55 ans, il est notamment recommandé de souscrire une mutuelle seniors. Ce type de contrat est idéal pour profiter d’une couverture adaptée à vos nouveaux besoins.
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À partir de quand souscrire une complémentaire santé senior ?
En vieillissant, vos besoins de santé évoluent. Le risque d’hospitalisation augmente et les soins courants deviennent plus fréquents. Vous êtes également amené à consulter davantage de professionnels qui pratiquent des dépassements d’honoraires. Il devient donc indispensable de bénéficier d’une couverture adaptée à votre âge.
Une mutuelle seniors propose justement des garanties spécifiques pour couvrir vos nouveaux postes de dépenses. Elle s’adresse aux personnes de plus de 55 ans qui souhaitent compléter la prise en charge du régime obligatoire. Au-delà du remboursement des soins, une offre senior permet aussi de profiter de nombreux services.
Avec une complémentaire santé senior, bénéficiez notamment des services suivants :
- consultation en ligne avec un médecin 24h/24 et 7j/7 ;
- tarifs maîtrisés chez les professionnels partenaires ;
- coaching santé, service d’assistance et de prévention ;
- 2e avis médical en cas de problème de santé sérieux.
Avantages et fonctionnement d’une complémentaire santé pour senior
Une mutuelle 70 ans repose sur le même principe qu’une complémentaire santé classique. Après une consultation, vous obtenez un premier remboursement de la part de la Sécurité sociale. Le montant versé dépend du tarif de convention fixé pour l’acte médical.
La complémentaire santé opère ensuite un deuxième niveau de remboursement. En fonction du contrat souscrit, le reste à charge est assumé en totalité ou en partie par la mutuelle. En somme, elle vient compléter la couverture du régime obligatoire de l’Assurance maladie.
Les remboursements opérés par votre mutuelle seniors dépendent de votre contrat. Lors de la validation du devis, vous avez le choix entre plusieurs modes de remboursement : au forfait, sur frais réels ou selon un pourcentage du tarif de base de la Sécurité sociale.
Contrairement à une mutuelle classique, une offre senior contient des services supplémentaires. Vous trouverez notamment la garantie assistance qui permet de bénéficier d’une aide à domicile en cas d’hospitalisation ou le forfait avec consultation en médecines douces.
Nos conseils pour choisir la meilleure couverture santé senior
Lors du choix de votre mutuelle seniors, plusieurs éléments sont à prendre en compte pour bénéficier d’une protection optimale sans dépasser votre budget.
Une prise en charge optimale des postes de soins importants
Avec l’âge, vous êtes davantage confronté à des problèmes de santé. C’est pourquoi votre contrat doit être suffisamment protecteur pour couvrir les principaux postes de soins. À défaut, votre reste à charge pourrait s’avérer conséquent.
Veillez notamment aux garanties suivantes :
- La garantie hospitalisation (forfait journalier, frais de transport, hospitalisation à domicile, honoraires des médecins).
- La garantie optique, dentaire et audiologie.
- Les soins courants (honoraires des professionnels de santé, médicaments et examens médicaux).
Bon à savoir : profitez du 100 % santé en optique, dentaire et audiologie. Cette offre permet aux assurés de la Sécurité sociale de bénéficier de soins entièrement remboursés. Il suffit que vous adhériez à une complémentaire santé responsable (95 % des contrats proposés en France).
Un contrat modulable pour une mutuelle santé sur mesure
Avec l’âge, votre situation est amenée à évoluer. Il est ainsi important que vous choisissiez une mutuelle seniors qui s’adapte à votre mode de vie. Tout juste à la retraite, vous pouvez notamment privilégier un niveau basique pour éviter de payer des garanties superflues.
Vous pouvez aménager votre complémentaire santé selon l’évolution de vos besoins. La plupart des mutuelles vous laissent le choix entre plusieurs niveaux de garanties. Le plus important est que vous trouviez un forfait qui respecte votre budget tout en couvrant l’essentiel.
Un niveau de remboursement adapté à vos besoins de santé
La plupart des offres sont indexées sur la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Si vous optez pour un tel forfait, il est souvent difficile de savoir quel taux privilégier. Or, il est important de faire le bon choix, car le montant de vos remboursements en dépend.
En général, les formules à bas prix proposent une prise en charge à 100 % de la BRSS. Cela signifie que votre indemnisation ne peut excéder le tarif de convention fixé par l’Assurance maladie. S’il y a des dépassements d’honoraires, vous devez les assumer entièrement.
Pour couvrir vos dépenses réelles, il faut préférer un niveau de protection plus élevé. Vous pourrez ainsi réduire encore davantage, voire supprimer votre reste à charge. Les mutuelles proposent des taux de remboursement compris entre 150 et 500 % de BRSS.
Une complémentaire santé senior qui respecte votre budget
Choisir la meilleure mutuelle seniors, c’est aussi privilégier un devis qui respecte le budget que vous avez déterminé. Bien évidemment, plus les remboursements seront élevés, plus le prix de la cotisation sera conséquent. Alors pour éviter de payer des garanties superflues, faites le point sur vos dépenses de santé avec un conseiller Ymanci.
Tout d’abord, nous analyserons l’ensemble de vos besoins (médecines douces, soins courants, hospitalisation). L’étude de votre profil nous permettra ensuite de cibler les postes de soins réellement importants. Pour finir, nous comparerons plus de 700 offres afin de vous proposer une mutuelle senior pas chère qui répond à vos attentes.
Un senior peut-il conserver sa mutuelle santé d’entreprise ?
La question de souscrire une nouvelle mutuelle se pose une fois à la retraite. En effet, vous avez deux choix lorsque vous quittez votre entreprise. En tant qu’ancien salarié, vous pouvez conserver votre mutuelle collective. Cela signifie que les garanties et services négociés par l’employeur sont maintenus.
Vous pouvez également souscrire un nouveau contrat. Cette solution est recommandée puisqu’elle répond mieux à vos nouveaux besoins :
- Des garanties adaptées à votre âge pour une protection optimale (hospitalisation, dentaire, optique, médecines douces, assistance).
- Pas de garanties superflues qui ne conviennent pas à un senior.
- Une cotisation proposée à un prix qui respecte votre budget.
Mutuelle santé senior : les garanties indispensables à choisir
Il existe en France une multitude de mutuelles senior. Afin de faire le meilleur choix, découvrez quelles sont les garanties essentielles en fonction de votre âge et de votre état de santé.
Les garanties liées à l’âge indispensables pour un senior
Une mutuelle seniors doit bien évidemment inclure des garanties classiques liées aux soins courants et aux médicaments. À partir d’un certain âge, il convient également de relever son niveau de protection en dentaire, optique et audiologie. En effet, les problèmes de santé concernant la dentition, la vue et l’ouïe deviennent plus fréquents en vieillissant.
D’autres garanties sont jugées essentielles pour un senior :
- garantie hospitalisation renforcée (services de confort, aide à domicile, transport) ;
- remboursement des honoraires des spécialistes (cardiologue, urologue, ORL) ;
- prise en charge des médicaments mal remboursés par le régime obligatoire ;
- forfait avec consultation chez le podologue et séance de pédicure.
Les garanties supplémentaires liées à l’état de santé du senior
Bien évidemment, vous pouvez ajuster vos garanties pour profiter d’une offre sur-mesure. Si vous êtes en bonne santé, vous n’avez sûrement pas besoin des niveaux de protection les plus élevés. Mais si vous souffrez d’une pathologie particulière, vous devez privilégier un forfait qui prend en charge la majorité de vos dépenses de santé.
Dans une optique de personnalisation, les mutuelles proposent de nombreuses options de confort. Celles-ci ont pour but d’améliorer votre bien-être :
- prise en charge des actes préventifs ;
- accès aux soins de médecines douces ;
- aide à domicile après une hospitalisation ;
- remboursement des cures thermales, etc.
Les services proposés par les mutuelles santé senior
Dans le cadre d’une mutuelle seniors, vous bénéficiez de nombreux services pour préserver votre capital santé. Ces prestations additionnelles constituent l’une des principales différences avec une complémentaire santé classique. En tant que senior, il est notamment recommandé de choisir un contrat avec un service assistance. Il peut inclure une aide à domicile, une aide ménagère, une garde d’animaux ou encore la livraison de repas.
Les services suivants sont également proposés par la plupart des mutuelles :
- bonus fidélité pour obtenir de meilleurs remboursements ;
- consultation en ligne avec un médecin disponible 24h/24 ;
- service de 2eme avis médical et ateliers de prévention ;
- accès à un réseau de soins pour minimiser vos dépenses.
Est-il intéressant de souscrire une mutuelle pour couple senior ?
Avant d’accepter un devis, pensez à vérifier si une mutuelle pour couple senior est plus intéressante. En France, vous avez la possibilité de souscrire un contrat unique pour vous et votre conjoint de plus de 55 ans. Ce type d’offre permet de bénéficier de tarifs réduits sur les cotisations d’assurance à condition que vous ayez des besoins similaires.
En effet, une mutuelle unique est réellement économique si votre état de santé exige des garanties équivalentes. À l’inverse, l’un des conjoints paiera forcément pour des prestations dont il n’a pas besoin. Pour savoir si une offre pour couple senior est adaptée à votre situation, évaluez vos principaux postes de soins afin de comparer les tarifs.
Les éléments à vérifier lors du choix de sa mutuelle seniors
Afin de choisir le meilleur devis mutuelle santé, plusieurs éléments sont à vérifier. Ymanci vous dévoile quels sont les pièges à éviter pour optimiser le remboursement de vos soins.
Les exclusions de garantie
Les exclusions de garantie visent à limiter, voire exclure tout remboursement. Soyez donc particulièrement vigilant lors de la signature du devis pour ne pas avoir de mauvaises surprises. Les exclusions sont relatives à certains actes médicaux et établissements de santé. Il peut également s’agir de limites d’âge. C’est la raison pour laquelle vous trouverez des mutuelles dédiées aux seniors de plus de 80 ans.
Le délai de carence
Avant de valider votre devis, vous devez également porter attention au délai de carence. Durant cette période, vous paierez le prix indiqué dans le contrat sans être couvert. Votre protection ne prendra effet qu’à l’issue du délai de carence. Il concerne les prestations les plus chères, comme l’hospitalisation. Il est généralement compris entre 1 et 3 mois, bien qu’il puisse être plus long pour les actes particulièrement onéreux.
Le questionnaire de santé
Vous remarquerez que certains assureurs imposent un questionnaire médical. Ce document sert à évaluer votre risque de santé. En fonction des réponses apportées, le prix de votre forfait peut vite s’envoler. Si vous ne souhaitez pas remplir ce questionnaire, privilégiez les organismes mutualistes. Le Code de la mutualité leur interdit une telle pratique, ce qui n’est pas le cas pour les compagnies d’assurance.
L’offre 100 % santé
Le 100 % santé est déployé en France depuis 2021. Cette offre implique une prise en charge totale de certains actes et équipements en optique, dentaire et audiologie. Pour cela, vous devez souscrire un contrat responsable. Si vous optez pour le panier 100 % santé, vous n’aurez aucuns frais à payer. Vous pouvez alors adapter votre niveau de protection en conséquence si les équipements proposés vous conviennent.
Le délai de remboursement
Pour simplifier votre quotidien, il est important que vous choisissiez une mutuelle seniors avec un délai de remboursement rapide. Les tarifs de certains actes médicaux sont élevés, ce qui peut peser sur vos finances. Privilégiez également un forfait incluant une carte de tiers payant. Grâce à ce dispositif, c’est la mutuelle qui règle directement les honoraires des professionnels de santé. Vous évitez ainsi toute avance de frais.
Comparer les prix des mutuelles santé pour senior
Comparez plusieurs devis pour profiter d’un niveau de prise en charge optimal. Vous pourrez ainsi sélectionner une protection adaptée à vos attentes. Pour cela, oubliez les comparateurs en ligne. Faites plutôt confiance à Ymanci. Nos conseillers peuvent comparer jusqu’à 700 offres pour aider les retraités à choisir leur mutuelle. Nous vous invitons à remplir notre formulaire de contact en ligne afin de réaliser un entretien téléphonique.
Nous pourrons ainsi déterminer vos besoins de santé. Cette étape est primordiale pour vous proposer une protection qui convient à votre profil. Vous voulez une prise en charge élevée en médecines douces ? Vous souhaitez profiter d’un service assistance en cas d’hospitalisation à domicile ? Souscrire une mutuelle avec Ymanci Mutuelle Santé est la solution idéale pour bénéficier d’une offre sur mesure et d’un accompagnement personnalisé.
Nous vous recommandons une mutuelle seniors si vous avez plus de 55 ans. Vous profiterez ainsi d’un deuxième niveau de remboursement après l’intervention du régime obligatoire. Avec Ymanci, faites le choix d’une prise en charge optimale au meilleur tarif.
Vous souhaitez souscrire une protection santé adaptée à vos besoins et qui respecte votre budget ? Ces autres articles peuvent également vous intéresser :